13-06-28检查内生肌酐清除率的临床意义
内生肌酐清除率(ccr)是目前临床上最常用的肾小球功能检查,在急性人流常识 或其他肾实质病变时,血肌酐和尿素氮尚在正常范围,而ccr已低于正常值的80%,因而ccr能较早地反映肾小球功能损害并估计损害程度。ccr为120~80ral/rain表示肾功能正常;70~50ral/rain...
[阅读全文]13-06-28血肌酐(Scr)测定的临床意义
血肌酐基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响,在外源性肌酐摄入量稳定,体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下,血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期),肌...
[阅读全文]13-06-28血尿素氮(BUN)测定的临床意义
尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生nh3,和c02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快...
[阅读全文]13-06-28血肌酐和贫血之间有何相关性
贫血是慢性肾脏疾病的一个重要症状,且与肾功能损害程度呈平行关系。临床实践证实,随着血肌酐浓度升高,血红蛋白含量呈下降趋势,此时如采取输血治疗,效果不佳,而采取一般促进骨髓细胞增生的方式,也毫无疗效。为什么血肌酐与血红蛋白之间有如此相关性呢?...
[阅读全文]13-06-28放射性核素肾图(ECT)的临床意义
利用能放射出γ射线的131i-oih作为示踪剂,经静脉注入,随血循环至全身。用核探测仪器在体外肾区描绘131oih通过肾脏的时间——放射性曲线称为放射性肾图。它是反映肾脏功能的曲线,而不是肾脏形态的显像。功能正常的肾能将每次进入肾动脉血中的3i_01h清除90...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰患者采用营养疗法的意义
近年来,慢性肾衰药物流产患者的营养治疗受到各国肾脏病学家和营养学家的高度重视,是肾脏病学中进展最快的领域之一,营养治疗已经成为慢性肾衰综合治疗的重要组成部分。我们知道,肾脏的主要生理功能是生成尿液,借以排泄人体代谢产物和毒素,并通过回收作用...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰患者的热量如何补充
慢性肾衰患者的热量供给是首先要考虑的问题,如果热量供给不足,机体利用蛋白质就差,同时还会消耗自身蛋白以补充能量的需要,从而增加肾脏排出尿素,使血尿素氮水平升高,加重药物流产症状并引起消瘦。因此,必须强调每日应供给足够的热量。成人每日至少需供...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰患者应注意补充哪些维生素和微量元素?
慢性肾衰药物流产患者由于严格地限制饮食,常常缺乏水溶性维生素b族,如维生素b1,、维生素b2、维生素b6、维生素c和叶酸、铁、锌等微量元素。尤其是维生素b6。需适当增大剂量,每次可给10mg,每日2次,口服,因为慢性肾衰患者维生素b6活性显著下降。由于肠道铁...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰消化系统的并发症
消化系统症状是crf早期出现的临床表现,并且随着病情的进展而日益突出。crf时,消化道每一部分都有改变。 口腔:crf患者体内分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,产生的氨刺激口腔粘膜,从而引起口腔炎,包括非溃疡性口腔炎和溃疡性口腔炎。 食道:crf有全身出...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰时为何易发生代谢性酸中毒,有何表现?
慢性肾衰尤其药物流产时,肾对酸碱平衡的调节机制障碍,容易发生酸碱平,衡失调,特别是代谢性酸中毒。crf时酸中毒发生机制有以下三个方面:①产生nh广的能力减弱;②可滴定酸排泄障碍;③大量 hc03的丧失。轻度代谢性酸中毒常无明显临床症状,中等重度酸中毒...
[阅读全文]13-06-28肾衰患者有哪些心血管系统的并发症
心血管疾患是crf的常见并发症,50%的药物流产病人死于心血管疾患。crf心血管并发症主要有高血压、心功能衰竭、心包炎和心肌...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰可引起哪些神经肌肉系统并发症?
透析引起的神经疾病包括透析性痴呆和wernickle脑...
[阅读全文]13-06-28慢性肾衰并发贫血的发病机理是什么?
(3)红细胞丢失增加:慢性长期上消化道或下消化道隐性出血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重贫血。 (2)红细胞破坏增多:原因包括:药物流产时高多胺血症引起红细胞寿命缩短,发生自溶;药物流产时红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶...
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