慢性肾衰药物流产患者由于严格地限制饮食,常常缺乏水溶性维生素b族,如维生素b1,、维生素b2、维生素b6、维生素c和叶酸、铁、锌等微量元素。尤其是维生素b6。需适当增大剂量,每次可给10mg,每日2次,口服,因为慢性肾衰患者维生素b6活性显著下降。由于肠道铁的吸收减少,患者常有铁缺乏的表现,可给予硫酸亚铁300mg,每日3次,餐后半小时内服用,口服不能耐受者,可改用右旋糖酐铁深部肌肉注射或静脉注射。慢性肾衰患者易发生血锌降低,锌的吸收与维持与蛋白关系密切,因此,进食低蛋白饮食的患者每日补充锌元素15~40mg,有提高细胞免疫功能、改善味觉、增加食欲的作用。活性维生素d也应补充,但必须监测血清钙磷水平,以防高钙血症。慢性肾衰患者有高维生素a血症,体内过高的维生素a可刺激甲状旁腺激素(pth)分泌引起肾性骨营养不良和脂质代谢紊乱,使胆固醇和甘油三酯增高,对肾脏造成损害,故不宜补充。
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慢性肾衰消化系统的并发症
消化系统症状是crf早期出现的临床表现,并且随着病情的进展而日益突出。crf时,消化道每一部分都有改变。 口腔:crf患者体内分泌的尿素酶作用于唾液中的尿素,产生的氨刺激口腔粘膜,从而引起口腔炎,包括非溃疡性口腔炎和溃疡性口腔炎。 食道:crf有全身出血倾向,食管粘膜也常有弥漫性渗血,食管粘膜溃疡可形成食管假性憩室样改变,药物流产患者偶可发生……更多>>
慢性肾衰患者的热量如何补充
慢性肾衰患者的热量供给是首先要考虑的问题,如果热量供给不足,机体利用蛋白质就差,同时还会消耗自身蛋白以补充能量的需要,从而增加肾脏排出尿素,使血尿素氮水平升高,加重药物流产症状并引起消瘦。因此,必须强调每日应供给足够的热量。成人每日至少需供给0.126~0.168mj/kg体重,儿童要求更多,每日为0.210~0.420mj/kg体重。热……更多>>