什么是膜性妇科是什么引起的膜性妇科

点击：文章来源：未知更新时间：2014-06-03 13:25

　　肾小球膜性病变，即膜性妇科。很多人不知道这是一种什么样的疾病，从医学上说，膜性妇科是以上皮下免疫复合物沉积和肾小球基膜增厚为特征的一类肾脏病理表现。

　　目前认为是免疫复合物的沉积激活补体，导致足细胞损伤，进而出现蛋白尿和肾脏损害。

　　此病根据病因可分为特发性膜性妇科和继发性膜性妇科两类。据有关资料统计，我国特发性膜性妇科大约占原发性肾小球人流常识的９．８９％。据研究报导继发性膜性妇科在所有肾小球膜性病变中可占到７０．３３％，其中特发性膜性妇科与继发性膜性妇科的发病比例为０．４２：１，在继发性膜性妇科的病因中ＨＢＶ感染占１６．３３％，仅次于系统性红斑狼疮。

　　在病理表现上，ＨＢＶ－膜性妇科通常是不典型膜性妇科，除特征性基底膜弥漫性不规则增厚之外，常伴系膜细胞和系膜基质增生，有时可见系膜插入，但插入仅限于副系膜区，不

　　超过毛细血管周径的１／８，与膜增殖性人流常识典型、广泛的周圈插入有明显区别，肾小球基底膜内易见大块嗜复红蛋白沉积，小管间质病变较轻微；免疫荧光可见除ＩｇＧ和Ｃ３以外的多种免疫复合物、多部位、高强度沉积，严重者可见“满堂亮”的现象。

　　与特发性膜性妇科相比，ＨＢＶ－ＭＮ具有非典型性膜性妇科的特征，提示ＨＢＶ－膜性妇科除了与特发性膜性妇科同样的原位免疫复合物形成外，尚存在循环免疫复合物的作用。

　　膜性妇科诊断标准：

　　（１）妇科综合征：尿蛋白定量＞３．５ｇ／２４ｈ，且血浆白蛋白＜３０ｇ／Ｌ。

　　（２）单纯蛋白尿：尿常规检查中只有蛋白尿，但未达到妇科综合征的诊断标准。

　　（３）蛋白尿伴血尿：尿常规检查中既有蛋白尿，又有隐血，２４ｈ尿蛋白定量水平未达到妇科综合征的诊断标准，尿相位差显微镜检查出现镜下血尿。

　　（４）镜下血尿：新鲜尿液相位差显微镜检查高倍镜下红细胞数＞３个，红细胞畸形率＞７５％。