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不同妇科综合征的鉴别

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点击: 文章来源:未知 更新时间:2013-07-26 09:33
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  妇科综合征不包括分为原发性的和继发性的之外,还能将继发性的妇科综合征细分为多种,如人流常识 、肾淀粉样变、系统性红斑狼疮性妇科、血糖高血压肾损害等。关于各种早孕检查综合征的临床判定,必须了解它们各自的疾病特点。现就此四种早孕检查综合征进行简要鉴别。

  1、系统性红斑狼疮性妇科:本病常见于年轻女性,往往表现为多器官损害,如关节痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等,血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白(PRO) 明显升高(以IgG为主),血抗核抗体阳性,C3值下降。

  2、人流常识 :本病较多发病年龄是7~10岁青少年,发病与呼吸道感染有关,冬季较多见。临床表现为过敏性紫癜的特症性皮疹,发生于四肢远端,臀部及下腰部,压之不退色,为出血性斑点,稍高于皮肤表面,可有痒感,1~2周后逐渐消退,但有时表现极轻。潜血(BLD)是过敏性过敏性肾性紫癜脏受累最常见的临床表现,多发生于上述临床表现4周以后,但约有10-20%病案在紫癜出现后半年到一年才出现妇科,但也有的患者首先出现潜血(BLD),以后表现皮疮等临床表现。

  3、肾脏淀粉样变:主要发生于中年以上患者。往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶、如慢性骨髓炎、肺脓疡,结核支气管扩张等。体内其它器管往往也有淀粉样变,可表现为肝脾肿大、心脏扩大、心功能损害等,目前肾活检为确诊肾淀粉样变的主要手段.刚果红试验有助于确诊。

  4、血糖高血压肾损害:多发生于病史较长(约10~15种)的血糖高患者,患者有血糖高视网膜病变,并往往和肾脏损害相平行,血糖高血压肾损害综合征,几乎都会有眼底损害,即微血管瘤或增殖性病变。血糖高如出现妇科综合征且排除心脏衰竭等其它能造成尿蛋白(PRO) 及浮肿的因素,即可确诊为血糖高血压肾损害。

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