妇科综合征是以大量尿蛋白(PRO) 、低蛋白(PRO) 血症、高脂血症和浮肿为特征的临床综合征,在这类患者中多数为小儿。目前,对该疾病的发病原因尚不十分清楚,但许多专家认为可能与变态反应的关系比较密切。因此,肾上腺皮质糖皮质激素已成为国内外公认的首选药物,基本用药为泼尼松(强的松)。但是,因为医治妇科所必须应用的糖皮质激素量较大,时间又长,很容易出现较多危害和并发症。所以,在整个糖皮质激素医治期间,应当加强对患者的护理。众多的临床经验证实,积极做好以下三个方面的工作,能明显减少危害和并发症,并能保障糖皮质激素医治不被中断,从而达到提高康复率,减少反弹率之目的。
预防呼吸道感染
上呼吸道感染是一种一般妇科,也是迫使糖皮质激素医治中断及妇科反弹的主要病因,所以,应将防止上呼吸道感染放在重要的位置上。加强防止环节的重点是,随天气的变化及时增减衣物;尽量少带或不带患者去人员密集的场所;预防中暑、受凉及交叉感染;维持室内空气新鲜、流通,维持适宜的温湿度。
预防皮肤及口腔感染
因为使用糖皮质激素能使机体的抵抗力和抵抗力下降,因而皮肤损伤或口腔不洁时,患者好发感染。对此,一是应该谨慎让患者勤洗澡、洗手和洗脚,以维持皮肤清洁;二是患者在洗澡时不宜过于用力,以预防擦伤皮肤,并预防刀、剪等锐利器具对皮肤的损伤;三是要谨慎口腔卫生,做到勤漱口(包括饭后及服药后用温开水漱口)和每日刷牙2~3次;四是勤化验口腔,一旦发现有口腔炎症或溃疡时,应及时用硼酸或复方硼砂溶液漱口,并可用思密达和云南白药涂敷口腔溃疡处,以促进溃疡尽快愈合。倘若自己或家人缺乏经验,或没有上述药物时,应及时去医院口腔科诊治。
预防过度疲劳
对于病情稳定的妇科患者,应鼓励他们多外出活动,因为这样有利于防止糖皮质激素的高血凝危害和骨质疏松并发症。但是,必须谨慎的是,活动千万不能过度,以免因劳累而导致加重妇科。许多专家主张,患者夜间的睡眠必须要得到保证,每天不少于8小时(小儿应维持8~10小时),白天要有午睡,时间不少于0。5~1小时。如果患者活动后感到疲乏或劳累,应及时卧床休息,以缓解疲乏。此外,平日饮食要做到低盐、适量蛋白(PRO) 和热量,并鼓励患者多食用蔬菜、蔬菜,多喝菜汤和瘦肉汤,通过合理饮食来增强患者的体力和精力,这样能有效减轻疲乏和劳累临床表现,并有利于增强患者机体的防御能力。
妇科综合征是一种慢性疾病,尽管药物医治是不可缺少的重要手段,但良好的护理却也是一项必不可少的重要工作。只要护理得当,不仅能减少因长期、大量用药而造成的危害和并发症,而且能有效地提高疾病的康复率。妇科患者及其家属千万不能忽视这一点。