西宁协和医院腹膜透析中心简介

点击：文章来源：未知更新时间：2013-05-27 11:40

　　西宁协和医院腹膜透析中心自1999年6月正式成立，经过10余年艰苦努力，由成立之初的1名专科护士，1位兼职医生到目前的3名专科护士，3名兼职的专科医生负责。患者规模由最初的20名，逐渐增加至现在的210名，中心规模目前为西宁市第3名，全国前15名。

　　西宁协和医院腹膜透析中心由成立之初对腹膜透析患者开始实施全面管理。腹膜透析中心有完善的管理制度：正规培训制度-使患者掌握必要知识与规范操作技能;定时评估制度-PET、透析充分性及残余肾功能及时调整腹透处方并个体化;患者联系制度-患者病情的严密观察与及时处理;病历管理制度;护理制度等多项管理制度;CQI持续质量提高，定期开展质量汇报及时改进工作流程。

　　在工作中不断的进行改进，使得西宁协和医院腹膜透析中心质量控制指标：患者退出率、腹膜炎发生率一直在国内保持领先水平。2008，2009年腹腔感染率年度达到70-88个患者月1次。门诊复诊率西宁市病人可达到100%，外地病人复诊率也可达到98%。中心组织举办多种多样的透析患者教育活动，受到欢迎和好评。近3年多次在国内、国际会议介绍腹透中心的管理经验。

　　从1997年以来，建立的完善的临床疑难病例资料库、肾脏病理资料库及与此配套的血清库、尿液标本库、DNA库等，正在开始为临床诊疗水平的提高和临床科研发挥越来越重要的基础平台作用。

　　近年来我们更加注重与兄弟科室的联手协作，提高危重病的防治水平。我们与检验科合作，据住院病人检测的全部89778次肾功能(Scr)数据，国内率先应用国际最新RIFLE标准，得到真正意义上大型综合医院内获得性ARF发生率的流行病学资料，以减少重症ARF发生，改善AKI预后。我们还与放射科、细菌室、呼吸科、感染科3P实验室合作，针对接受免疫抑制治疗的人流常识患者的PC感染、呼吸衰竭与淋巴细胞计数和T淋巴细胞亚群的功能关系，建立了预警机制，及时的发现避免和挽救了免疫低下导致的危及生命的重症感染的发生，在国内处于领先地位。

　　70年代我院初步开展血液净化及腹膜透析工作，对救治危重患者起了重要作用。血液净化中心现有维持性血液透析患者220余人，腹透中心成立于1999年，近3年发展迅速，腹膜透析患者由80增至160人，存活时间最长的患者达13年。腹膜炎的发生率为1/68患者月，为国内领先地位。

　　目前西宁协和医院腹膜透析中心由副主任孙阳副教授负责，血液净化中心和腹透中心拥有国内外先进的血透机63台、人工肝治疗机1台，血浆置换机2台、床旁血滤机4台及腹透机4台。建立了完善的联机尿素氮监测系统，容量监测系统，卡匣调钠透析系统，血液透析电脑监控系统，开展国内所有的新型特殊的血液净化治疗项目，如CRRT、免疫吸附、胆红素吸附治疗、分子吸附再循环系统(人工肝MARS)。其中针对危重患者随时(24h)随地(全院所有病房)的CRRT(持续床旁肾脏替代治疗)工作是全院危重病患者抢救系统的重要环节。四川发生5.12地震，我科受卫生部和西宁市卫生局任务，4位医生和护士赶赴一线参与挤压综合征和并急性肾衰危重病患者的抢救，受到各方好评。