肾脏的清除率是指肾脏在单位时间(分或日)内,能将多少量(毫升或升)的血浆中的某些物质清除出去。如果患者进食无肌酐饮食3天,则体内外源性肌酐均已排出,这时血浆中的肌酐为体内肌酸代谢释放的内源性肌酐。由于肌酐分子量小,绝大部分经肾小球滤过,不被肾小管重吸收,只有在血肌酐浓度增高时,才有小部分从肾小管分泌,因此通过测定血肌酐和尿肌酐的浓度,计算出的内生肌酐清除率,基本上能反映肾小球滤过率。由于内源性肌酐是肌肉组织中肌酸在代谢过程中的终末产物,是以比较恒定的速度产生并释放到血液中去。而正常情况下从肾脏排出的速度也是相对恒定的,两者均为每分钟1mg左右,因此肌酐的血浓度相当稳定。因肌酸的量和肌肉的量成正比,故男性和运动员会较女性及普通人血肌酐的浓度高一些。另外在肌肉挤压伤及剧烈运动时血肌酐也会相应增高。
延伸阅读:
检查内生肌酐清除率的临床意义
内生肌酐清除率(ccr)是目前临床上最常用的肾小球功能检查,在急性人流常识 或其他肾实质病变时,血肌酐和尿素氮尚在正常范围,而ccr已低于正常值的80%,因而ccr能较早地反映肾小球功能损害并估计损害程度。ccr为120~80ral/rain表示肾功能正常;70~50ral/rain表示肾功能轻度损害;50~30ral/rain表示肾功能中度损害;小于30ral/……更多>>
肾性高血压与原发性高血压的区别
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种。肾性高血压这类患者多有肾脏病病史,可见血尿、蛋白尿、管型尿,然后出现血压升高,常伴有贫血、肾功能不同程度损害,以舒张压升高明显。若为肾血管性高血压,可见突然发生恶性高血压,伴有腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。原发性高血……更多>>