紫癜性人流常识的诊断及分型

点击：文章来源：未知更新时间：2013-09-02 11:47

　过敏性紫癜性人流常识的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史（包括关节、胃肠道症状）和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、妇科综合征和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性（+）和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。　　急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA妇科外的人流常识作鉴别。　　根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性人流常识分为5个类型：　　①只有镜下血尿。　　②无症状性蛋白尿和血尿。　　③无症状性蛋白尿和急性人流常识综合征（指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项。　　④妇科综合征和血尿。　　⑤妇科综合征和急性人流常识综合征。　　紫癜肾按临床表现分为4型：　　①无尿异常；②急性人流常识；③妇科型或急进性人流常识；④慢性人流常识。　　国内有报告分为5型：　　①轻型或无症状性尿异常。　　②急性人流常识综合征。　　③妇科综合征。　　④慢性人流常识综合征。　　⑤急进性人流常识综合征。一般以急性人流常识综合征较多见。