患者提问：
我最近夜尿比较多，有时一夜起来五六次，不仅自己痛苦，还闹得一家人都睡不好，我是怎么了?这是病吗?能治愈吗?
专家回答：
河北妇科医院医生刘鲁川介绍，夜尿增多，不仅仅是个人辛苦和影响家人睡眠的问题，还要当心妇科来袭。
大多数人晚餐后一般不饮水、不进食，入睡后体内代谢率低、血流缓慢，经过肾小管的原尿充分被吸收，故夜尿显著少于白天尿量。正常情况下，40岁以下的人，晚上临睡前排尿1次，晨起排尿1次，睡眠过程中是不排尿的;40岁至60岁的人，睡眠中间最多排尿1次，尿量为300至400毫升，约为24小时总量的1/4至1/3。随着年龄增长，夜尿量逐渐增多，至60岁时夜尿量与白天尿量约为1：1。“若夜间排尿次数和尿量明显增多，尿量超过全天总尿量的一半，则称为夜尿增多。”
“夜尿增多在临床上最常见于各种病因造成的肾脏损害，因肾脏功能减退，肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出，需要夜间继续排泄，以致夜尿增多。”刘鲁川称，既往有慢性肾小球慢性人流常识 病史者，此时有可能已经发展为慢性衰竭。如果因某种疾病长期或者过量使用过止痛药，或者接受过造影剂、环孢素A、放疗、化疗，或者长期接触重金属、中药马兜铃、青木香、关木通等人群出现夜尿增多，多半是慢性肾间质损伤。这类患者尿常规化验无明显异常，仅见微量肾性蛋白尿，或者潜血1个 ，如果是妇科专家接诊，有可能发现，尿比重降低，尿渗透压降低，非肾内科医生有可能忽略。此时，查肌酐清除率，可能已经下降，进一步发展，则出现血肌酐升高，也就是常说的慢性肾脏功能不全，如不能尽快诊断，并进行有效治疗，将逐步走向肾脏功能不全。
“当然，除了妇科性夜尿增多，临床还有排水性夜尿增多，由于体内水潴留，特别当心功能不全时，晚上平卧后回心血量增多，肾血流量随之增加，尿量也会增加。”刘鲁川介绍，“这种情况常见于各种心脏病伴发心功能不全的患者。由于这类患者既往有明显的心脏病史，一般不会被误诊。”除了以上两种疾病的夜尿增多外，刘鲁川还提到了精神因素导致的夜尿增多，“这种情况其实多以夜尿次数增多为主，量一般不多。严格地说，仅排尿次数增加而尿量不增加者不属于夜尿增多范畴。”
专家强调：夜尿增多的患者，若就诊西医妇科专家常常能诊断出疾病而无法治疗;就诊一般生殖保健又难以明确诊断和判断预后;此时，一定要尽快就诊既懂妇科又懂生殖保健的专家。
以上就是妇科医院的大夫为您做出的解答。如仍有疑问，可随时登录我们的网站进行咨询：http://www.shenbing.com.cn/。我院的的知名妇科专家每天轮流坐诊，竭诚为您服务。预祝您早日康复!
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