高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?_人流常识

点击：文章来源：未知更新时间：2013-08-05 16:32

　　每每提到尿酸高，懂得一些疾病常识的人就会联想到痛风。而据一篇发表在《中华医学杂志》上的论文披露，尿酸水平的高低不仅与痛风有关，更是初期肾脏功能损害的独立危险因素。那么，高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?尿酸高究竟意味着什么?据此我们采访了相关专家，对于高尿酸对肾脏的损失问题做了一定的了解，并进行整理：

　　尿酸是人体嘌呤代谢的产物。国际上将高尿酸血症的诊断标准定义为男性血尿酸水平>420μmol/L(7.0mg/dl)，女性>360μmol/L(6.0mg/dl)。从目前的流行病学数据来看，近年来，我国高尿酸血症的患病率逐年升高，且南方和沿海经济发达地区的患病率较国内其他地区高。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，保守估计目前我国有该类患者约1.2亿，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来年轻化趋势加剧。

　　影响肾脏功能的危险因素很多，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及超重等。近年的研究逐渐使人们认识到，尿酸高是这么多疾病的危险因素，能造成这么多疾病的发生和发展。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?在一个对6403名患者的研究中发现，血尿酸是肾脏功能异常的独立危险因素，其风险甚至高于肾性蛋白尿量。

　　血尿酸升高与肾脏疾病关系密切。高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?尿酸可大量急性沉积在肾脏组织内，导致急性肾脏功能衰竭，也可慢性沉积造成慢性肾脏损害。最近的研究证实，血尿酸每升高60μmol/L(1mg/dl)，妇科风险增加71，肾脏功能恶化风险增加14。血尿酸>540μmol/L(9mg/dl)时人群新发肾脏疾病的风险增加3倍。

　　目前，高尿酸血症造成的肾损害临床上可分为急性尿酸性妇科、尿酸性肾结石及慢性尿酸性妇科等。其中，急性尿酸性妇科是指短时间内大量尿酸结晶堆积于肾脏集合管、肾盂和输尿管所致，常导致急性肾脏功能衰竭。尿酸性肾结石是高尿酸血症肾损害的另一重要表现，镜下可见尿酸结晶在肾乳头和集合管内沉积，较小的结石可随尿排出，常不被患者察觉。较大的结石可梗阻尿路，引起肾绞痛、血尿及继发感染，并可出现肾盂慢性人流常识的表现。慢性尿酸性妇科也称为痛风性妇科，该病起病隐匿，常常在不知不觉中对肾脏造成损害，导致肾脏功能下降。当出现临床症状时，肾脏功能已经明显下降。

　　高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?肾脏功能损害的严重程度与血尿酸升高的持续时间和幅度有关。在此类患者中，慢性高尿酸血症可导致尿酸晶体沉积在远端集合管和肾间质，尤其在肾髓质和乳头区。在长期的病程中，肾脏不仅能形成痛风石，还可伴有纤维化、肾小球硬化、动脉硬化及动脉壁增厚等。

　　血尿酸水平升高会对肾脏功能造成较大影响，特别是慢性尿酸性妇科起病隐匿，如果没有及时治疗，到了疾病后期，会给患者及社会造成巨大的负担。

　　高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?目前已有一些研究发现降低血尿酸能改善肾脏功能。建议体检时常规进行血尿酸检测，及早发现高尿酸血症。已有高尿酸血症者饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制海鲜、动物内脏、浓肉汤及啤酒等的摄入。附表为日常食物100g中所含的嘌呤量。当出现高尿酸血症时，进食以Ⅰ类为主，减少Ⅱ类摄入，严重控制Ⅲ类摄入。

　　在改变生活方式的同时，可根据病情的严重程度考虑使用别嘌呤醇、碳酸氢钠及苯溴马隆等降低血尿酸的药物。避免应用使血尿酸升高的药物，如利尿剂(尤其是噻嗪类)、糖皮质激素、胰岛素、环孢菌素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺及烟酸等。

　　了解高尿酸血症对肾脏的损伤有多大后，我们还需要把握好当患者肾脏功能已经出现明显下降时，可在控制基础疾病的前提下初期予以饮食治疗及药物治疗。当患者存在少尿、水肿及心衰时，应控制食盐及水的摄入。还能使用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如卡托普利、培哚普利及厄贝沙坦等。这么多药物能减少肾性蛋白尿和抑制肾组织的炎症，从而延缓肾脏功能的减退。

关于“高尿酸血症对肾脏的损伤有多大?”的问题，妇科医院经过多年的研究，提出微化中药、免疫吸附与血液净化、干细胞移植与介入治疗这三大高新治疗技术的强强组合，为妇科的治疗创造了一种新的可能性，三大特色技术的联合作用，突显了妇科治疗的五大治疗功能：阻断、吸附、净化、修复、重建。而中西医药治疗的紧密结合确保了我们的治疗及时、有效；这四大技术的有效组合，就确保了多方位、多渠道、多途径、多靶点、多系统的立体治疗方式的实施。

联系电话：400-9111-818（手机免费）/0311-85866379
电子邮箱：w85866339@163.com
妇科援助网：http：//www.85866339.com
（如果您有需要，可将您的病情发在我们的邮箱中，我们会在5小时之内，给您详细的答复，为您制定适合您的治疗方案！一定要注上您的手机号码，以便沟通联络）