乙型肝炎病毒相关性人流常识做哪些检查?

点击：文章来源：未知更新时间：2013-11-06 11:42

1.尿液可出现血尿及蛋白尿、管型尿，尿蛋白主要为白蛋白。

2.血生化往往有白蛋白下降，胆固醇增高，谷丙转氨酶及谷草转氨酶可升高或正常，血浆蛋白电泳α2及β球蛋白升高，γ球蛋白则往往正常。

3.乙肝血清学标记和HBV-DNA大多数病人为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性)，少数病人为小三阳(HBsAg、HbeAb及HBcAb阳性)，单纯HBsAg阳性者极少。血中HBV-DNA一般阳性。

4.免疫学检查可有低补体血症和冷球蛋白血症，约有50%患者血中补体含量降低，血IgG、IgA增高者，提示病变处于活动状态。血中循环免疫复合物阳性。血中检出HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、DNA聚合酶(DNA-P)及HBV-DNA，其中HBeAg、DNA聚合酶(DNA-P)和HBV-DNA是目前认为诊断HBV感染最敏感的指标。然而HBsAg阳性既可支持乙型肝炎相关性妇科的诊断，也可能提示乙型肝炎与肾小球人流常识两种独立疾病并存。因此，对肾小球人流常识患者应常规检查HBsAg，以免遗漏诊断和延误治疗。

1.肾活体组织检查是确定HBV-GN的最终手段，是诊断HBV-GN的必备条件。

(1)病理：HBV感染具有器官泛嗜性，除了主要累及肝脏外，尚可累及肾脏引起肾损害。HBV相关人流常识的肾脏病理类型呈多样化表现，最常见的是膜性肾小球人流常识，其次为膜增殖性肾小球人流常识、系膜增生性肾小球人流常识、局灶节段性系膜增生或局灶节段硬化性肾小球人流常识及IgA妇科等(图1)。病理组织学上，各病理类型的HBV相关人流常识与相应类型的原发性肾小球人流常识表现也相似。