急性人流常识综合征容易与哪些疾病混淆?

点击：文章来源：未知更新时间：2013-11-06 11:26

一、热性蛋白尿在急性感染发热期间，病人可出现蛋白尿、管型尿或镜下血尿，极易与不典型或轻型急性肾小球人流常识相混淆。但热性蛋白尿没有潜伏期的阶段，无水肿及高血压，热退后尿常规迅速恢复正常。

二、慢性肾小球人流常识急性发作慢性肾小球人流常识常在呼吸道感染后2-4天出现急性发作，其临床表现及尿常规变化与急性肾小球人流常识相似，但慢性者既往有人流常识的病史，可有贫血、低蛋白血症、高脂血症，血清补体浓度多正常偶有持续性降低，尿量不定而比重偏低。据此进行鉴别并不困难，对有些病例能明确是急性或慢性肾小球人流常识，除了肾穿刺进行病理鉴别诊断之外，临床上可根据病程和症状、体征及化验结果的动态变化来加以判断。

三、急性风湿病急性风湿病以肾脏病变为突出表现者称为风湿性人流常识，肉眼血尿极少见，常有镜下血尿，尿蛋白少量至中量，血压一般不高，往往同时具有急性风湿热的其他表现，抗风湿治疗后尿蛋白明显好转，但镜下血尿持续时间较长。

四、过敏性紫癜人流常识或系统性红斑狼疮(SLE)性人流常识过敏性紫癜或系统性红斑狼疮人流常识均可出现急性人流常识综合征，但这二者多有明显皮肤、关节改变。过敏性紫癜束臂试验阳性。红斑狼疮可找到红斑狼疮细胞，抗DNA抗体及抗核因子阳性。SLE往往伴有发热，因此只要详细询问病史及有选择性全面检查可以区别。必要时可做肾活检鉴别。