慢性人流常识 通常需要做以下检查以帮助诊断及预后的判断:
(1)尿液检查:①尿常规:尿沉渣中可见颗粒管型,伴有轻至中度血尿;尿蛋白含量不等,一般为1-3克/天;②C3补体测定:以膜增生性人流常识 及新月体人流常识 阳性率最高,达90%以上;以微小病变型及局灶节段性人流常识 阳性率最低;③尿纤维蛋白降解产物测定:尿纤维蛋白降解产物测定其结果与C3相似,弥漫性增生性人流常识 及局灶节段性肾小球硬化阳性率较高,局灶节段性人流常识 为低;④尿圆盘电泳:呈高分子蛋白尿者多见于膜增生性人流常识 、系膜增生性人流常识 及局灶节段性肾小球硬化。以中分子蛋白尿为主者多见于微小病变、1gM妇科、早期系膜增生性人流常识 及膜性妇科。
(2)血液检查:①血清补体测定:血清补体正常者见于微小病变妇科、局灶性及节段性肾小球人流常识 、膜性妇科、硬化性肾小球人流常识 等;初期血清补体减低者见于毛细血管内性及系膜增生性肾小球人流常识 、毛细血管外增生性人流常识 ;血清补体持续降低者见于膜增生性人流常识 、狼疮性膜性妇科及狼疮性弥漫性增生性人流常识 。②血清免疫球蛋白测定:微小病变型妇科和慢性人流常识 妇科型的血清IgG及IgA均降低,以IgG降低为主。血清IgG增高者多数见于继发性肾小球人流常识 如多发性骨髓瘤肾损害、狼疮性人流常识 、血管炎所致的人流常识 等。③血清β2-微球蛋白测定:当肾小球滤过率下降时血清β2-微球蛋白增高,可作为肾小球人流常识 肾功能损害的早期指征。④凝血因子检查:慢性人流常识 存在高凝状态,白陶土部分凝血活酶时间及凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原增加及尿纤维蛋白降解产物明显增高。
(3)肾功能检查:肾功能不全时,肾小球滤过率降低,当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,则血清肌酐和尿素氮就会增高。
(4)B超检查及肾活检:B超检查观察两肾是否缩小,进一步做肾活检以确定病理类型及病变的严重程度。