由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球人流常识 综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球人流常识 一节。
慢性人流常识 是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
(1)水肿: 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性人流常识 引起的血压升高。对慢性人流常识 患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18。7—21。3/12。7—13。3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。
(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性人流常识 患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性人流常识 患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。除此之外,慢性人流常识 患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
(1)黄芪粥:
黄芪60克,粳米100克,红糖少许。黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。黄芪放入锅内,加清水 适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧滚后,转用 文火煮至米烂成粥。每日2次,早、晚各1次,适用于老年浮肿、慢性人流常识 ,体质虚弱者。 舌质红者忌服。?
(2)生姜大枣粥:
鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。每日2次,做早、 晚餐服用,可常年服用。适用于轻度浮肿,面色萎黄者。?
(3)黑芝麻茯苓粥:
黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成 。每日2次,早、晚餐服用,连服15天。适用于精神萎糜者。?
(4)山药粥:
干山药60克或鲜山药120克,粳米60克。山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早 、晚餐服用,可常服用,宜温补脾肾,通阳利水为主。?
(5)鲫鱼粥:
鲫鱼2条,粳米60克,鲜芦根6克。将鱼去除内脏洗净,与灯心草,粳米共同煮成粥。每日2 次,早、晚餐服用,连服20天,宜温补脾肾、通阳利水。?
(6)芡实粥:
芡实30克,糯米30克,白果10枚。先将白果去壳去心,将白果与芡实、糯米共同煮成粥。每 日1次,10天为一疗程,宜平肝潜阳,以固肾为主。?
(7)绿豆猪肝粥:
绿豆50克,粳米100克,鲜猪肝100克。先将绿豆、粳米煮成粥。将猪肝切碎,放入粥内煮熟 ,以低盐调味。可常服用,适用于气血双虚者。?
(8)陈皮粥:
粳米60克,陈皮末1克,红糖适量。洗净粳米与红糖煮成粥。再加入陈皮末稍沸即可。可经 常早、晚餐服用。适用于纳少,夜眠不安,具有健脾益肾,气血双补作用。?
(9)冬瓜玉米面粥:
新鲜连皮冬瓜100克,玉米面50克。新鲜连皮冬瓜洗净,切块,置沙锅内,加水适量,撒上 玉米面,以慢火煮粥,煮至瓜烂粥熟为度,每日2次,上、下午随意服食。?
(10)蚕豆粥:
蚕豆60克,粳米100克。将蚕豆、粳米分别淘洗干净,下入锅中加清水适量,熬煮成粥。供 早、晚餐服食。此粥有健脾开胃、利水消肿之功。适用于慢性人流常识 水肿,膈噎等病症。
(11)姜桂大枣粥:
鲜生姜10克,桂枝5克,大枣5枚,粳米60~100克。把生姜洗净切碎,同大枣、桂枝、粳米 煮粥。供早、晚餐服食。?
(12)附苓粥:
制附片5克,茯苓20克,粳米100克。将制附片、茯苓用布包煎取汁,入粳米煮粥。早、晚服 食。连服10~15日为1个疗程。?
(13)消蛋白粥:
芡实30克,糯米30克,白果(去壳)10枚。同煮粥。每服1剂,1日1次。10日为1个疗程。?
(14)黄芪粥:
生黄芪30克,生薏米30克,赤小豆15克,鸡内金10克,金橘饼2枚,糯米30克。薏米、赤小 豆、糯米分别淘净。鸡内金研为细末。水煮黄芪20分钟后,去渣,入生薏米、赤小豆,煮30 分钟,再入鸡内金、糯米,煮成稀粥。分2次温服,1日服完。每次食后,嚼服金橘饼1枚。 ?
(15)鸭粥
原料: 青头雄鸭一只、粳米50克、葱白适量。
做法: 青鸭去毛及内脏、切细煮至极烂,再加粳米、葱白煮粥;或用鸭汤煮粥,不放盐、可加料酒几滴去腥。
用法: 每日2次,空腹温热食。7天为一疗程。
作用: 补益脾胃、利水消肿,滋阴血。适用于一切水肿病人。
评注: 阴虚脾弱大便泄泻病人不宜选用。
(16)商陆粥
商陆5-10克、粳米50-100克。商陆水煎,去渣留汁,入粳米煮粥,热温服,3-5天为一疗程。
功效:扶正利水。
(实习编辑:王安冉)