一、风热外袭

　　风热之邪、上犯于肺，日久不解，下传于膀胱，热积于下焦而发生尿血。或肺失宣降，不能通调水道，出现面部浮肿。

　　二、气阴两虚

　　属脾肾两虚，但脾虚是脾气虚，肾虚是肾阴虚，亦即脾肾气阴两虚，无论是脾肾气虚，或肝肾阴虚日久必然气损及阴、阴损及气，出现气阴两虚症。气虚易挟湿，阴虚生内热，湿热互结亦为气阴两虚证常见兼挟之邪实，病程日久，必有瘀滞，故亦多见瘀血、

　　三、三焦气滞

　　三焦气滞多见水湿泛滥，症见全身高度水肿，可有胸水、腹水、尿少色黄，脉象沉弦，舌质暗红。

　　四、肝肾阴虚

　　生殖保健辩证属肝肾阴虚者，阴虚生内热，肾为水脏，易与热相合而为湿热，故肝肾阴虚兼挟湿热者较为多见。临床上表现可有要酸腿软，眼目干涩，手足心热，口干喜饮，大便干结，小便黄赤，如果血热妄行则可出现血尿。脉象弦细。舌质暗红。

　　五、脾肾气虚

　　素体气虚或饮食不节，房劳过度，伤及脾肾而致脾不摄精，脾不升清而肾气不固，均可出现蛋白尿。脾气虚弱，临床上可见面色蛋黄，纳差乏力，腹胀痞满，大便稀散。肾气不固，临床上可见腰酸膝软，尿色清长多沫，夜尿频多;如果镜下血尿日久，伤及脾肾，气不摄血者，亦可有肉眼血尿出现。脉象沉弱，舌淡齿痕。

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　　编辑：赵慧

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