点击： 文章来源：未知 更新时间：2014-04-16 10:38
脾肾气虚型
[病因病机] 饮食不节，或后天失养，或营养不良等致脾胃虚弱，或者因先天不足或脾病及肾，导致无症状性蛋白尿。
[临床症状] 面色淡黄，精神稍差，腰酸乏力，纳呆，气短，肢沉便溏，夜尿频多，小便色清。舌苔淡，边缘有齿痕，脉沉弱。
[治疗方法] 治宜益肾健脾。可用地黄汤之类。偏脾虚者可用参苓白术散加味；偏肾虚可选五子衍宗丸。
气阴两虚型
[病因病机] 脾气虚损或脾肾气虚，或肾阴不足日久，均可转化为气阴两虚。临床表现既有脾气虚损之征，又有肾阴不足症状。
[临床症状] 乏力，腰膝酸软，手足心热，口干喜饮。舌略红，苔薄有齿痕，脉沉细。或见畏寒而手足心热，或下半身凉而上半身热，口干饮水不多，大便先干后稀等。
[治疗方法] 治宜益气滋肾。方选大补元煎、参芪地黄汤加减。
肾阴亏虚型
[病因病机] 本型可为阴虚导致，亦可为其他类型转化而来。无论是肾气亏虚还是气阴亏虚导致的无症状性蛋白尿，精微遗泄日久也会导致肾阴亏耗。
[临床症状] 面色潮红，手足心热，口咽干燥，腰酸，口渴喜饮，大便干结，小便黄赤。舌红无苔，脉沉细。
[[治疗方法] 治宜滋养肾阴。方用知柏地黄丸或大补阴丸加减。
其他
[病因病机] 肺脾肝肾等脏腑不同程度的虚损；风寒、湿、热、毒、瘀等病邪；饮食不调、劳倦、酒色等诱因都会产生蛋白尿。同时脏腑虚损失调的病理产物湿热、痰浊、瘀血等停于体内逗留不去，常贯穿于本病整个病程。
[临床症状] 不同脏腑虚损的症状(如肾气虚可有乏力腰酸，脾气虚可以出现肢体困倦)+不同病邪的兼症(如风寒可见恶风头痛，风热可见咽痛身热)。
[治疗方法] 根据不同类型选用不同治法和方剂。如湿热偏盛者，治疗以清热利湿为主，方用清心莲子饮加减；顽固蛋白尿而兼有瘀血者，可合用丹参、三七等。
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