林先生,40多岁。去年11月被检查出慢性肾衰,血肌酐才166 umol/L,尚处于第一个阶段(肾功能不全代偿期)。几个朋友好心带他去补补身子,吃了些蛇肉、狗肉之类大补的食物。没想到过了几天,肾损害程度加重,病情导致恶化,出现严重酸中毒等药物流产症状。慢性肾衰的饮食与治疗
某医院著名的肾脏病专家教授告诉记者,慢性肾衰病人在得病后,家属和病人都以为所谓的“肾衰”,就是肾脏比较虚弱,应该补补身体,于是就让病者吃很多的营养品,肾衰病人普遍存在这个误区。这种观念和做法是非常错误的。
蛋白质是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白质食物先经肝脏分解,再由肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白质的摄入量,以免加重肾脏的负担。而一些营养品,包括林先生吃的蛇肉、狗肉等食物,都是高蛋白质食物。肾衰病人吃下这么多的高蛋白质食物以后,一时负担不了,身体里的毒素不能及时经尿液排出,会导致病情加重。
治疗慢性肾衰,要把饮食控制放在首位
教授提醒慢性肾衰病人,摄入蛋白质过多,会加重病情,但摄入太少,又会引起营养不良,蛋白质摄入量以既满足人体代谢营养需要、又不增加肾脏负担为原则。因此应该摄入优质蛋白质——含有丰富的身体必需氨基酸的蛋白质,如鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。肾衰病人的蛋白质摄入量一般应为每日20克左右。适量饮酒可防男性肾衰。
那么,对慢性肾衰病者来说,在日常饮食中,应该如何把握好这个量呢?教授举了一个例子:他说每天吃一只鸡蛋和200毫升牛奶,就相当于摄入蛋白质12—15克,再加上其它食物中含有的一些蛋白质,差不多就够了。同时,还应少进食植物蛋白,这是因为植物蛋白中含的非必需氨基酸多。应尽量选用淀粉、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖代替部分主食,如大米、面粉等。
教授说,据国际肾脏病学会统计,慢性肾脏疾病的年发病率为2‰~3‰,慢性肾衰的年发病率为100/100万-150/100万,且患者人数呈逐年增多的趋势。慢性肾衰是由肾脏疾病慢慢转化而来的,因此对慢性肾衰的预防就显得相当重要。在慢性肾衰病人的治疗中,饮食控制是放在首位的。在肾衰病人早期阶段,饮食加生殖保健疗法是可以控制病情的。肾衰病人一定要注意自己的饮食。
除蛋白质外,盐和水分的摄取也是肾衰病人必须要注意的一个问题。据了解,2006年到市中心人民医院做血液透析的药物流产患者有80多人,比去年增加47人,到市人民医院做血液透析的病例也比往年有所增加。
介绍,人体代谢产生的废物主要是经肾脏排泄,由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转的,必然导致代谢废物的潴留,同时潴留的废物又反过来作用于人体各脏器,形成恶性循环,加重病情。慢性肾衰病人合理饮食,有利于减轻代谢废物的潴留,延缓慢性肾衰的进程和恶化。有高血压、水肿、少尿症状的慢性肾衰病人一定要限盐、限水,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压等。但并不是所有的肾衰病人都需要控制水、盐的摄取,应视具体情况由医生而定。