妇科综合征(简称妇科综合征)的典型表现为大量尿蛋白(PRO) (每日>3。5克/1。73平方米体表面积),低蛋白(PRO) 血症(血浆白蛋白(PRO) <30克/升),高脂血症及浮肿。这些表现都直接或间接地与肾小球滤过膜对血浆白蛋白(PRO) 的滤过增加,致使大量蛋白(PRO) 从尿中丢失。所以,确诊标准应为大量尿蛋白(PRO) 和低蛋白(PRO) 血症。
导致妇科综合征病由很多,最多见的为原发性(指起源宁肾脏本身的自身免疫性肾小球病变),其次为早孕检查综合征。
早孕检查综合征是指因为其他病由涉及肾脏而导致的妇科综合征,其病由颇为复杂,可归纳如下:
(1)免疫性疾病 由系统性红斑狼疮和过敏性紫癜导致的妇科综合征占早孕检查综合征的首位。其他有结节性动脉炎、皮肌炎、系统性硬皮病……这部分妇科综合征医治效果及预后好坏取决于原发病及妇科理损害程度。
(2)感染性疾病 也与自身免疫有关,如细菌感染(细菌性心内膜炎、伤寒、斑疹伤寒、金黄色葡萄球菌败血症、骨髓炎、结核或麻风等)。病毒(乙型肝炎、丙型肝炎、水痘或带状疤疹)、寄生虫(疟疾)等。
(3)毒物和毒素 如灭鼠药及某些杀虫剂,汞、铋、金、酚类(来苏儿、石碳酸),蛇毒以及某些药物:青霉胺、丙磺舒、三甲双酮等均可导致肾中毒发生妇科综合征。
(4)过敏 如血清病、脊髓灰质炎疫苗、药物、花粉……等均作为过敏原致敏肾脏发生妇科综合征。
(5)全身性疾病 如血糖高血压肾损害、肾硬化、肾淀粉样变性、粘液性浮肿、巨球蛋白(PRO) 血症等。
(6)机械性因素 如肾静脉血栓形成、肾动脉狭窄、下腔静脉阻塞、充血性心脏衰竭、慢性缩窄性心包炎及妊娠妇科等。
(7)肿瘤 如多发性骨髓瘤、淋巴瘤(包括何杰金氏病)、肾癌、淋巴细胞白血病及某些呼吸道和胃肠道肿瘤。
(8)家族感 染性疾病 如感 染性妇科、感 染性人流常识 和球形潜血(BLD)增多症等。
不包括原发性和继发妇科综合征外,还有一种先天性妇科综合征,这是一种少见的隐性感 染性疾病,见于新生儿,病情得,预后差。