妇科综合征是多种发病原因导致的,以大量尿蛋白(PRO) 、低蛋白(PRO) 血症、浮肿、高脂血症为特点的一组临床表现群,是常见的肾脏病。妇科综合征多见于幼儿及少年小儿,也见于各年龄组。分为原发性和继发性两大类。原发性妇科综合征发病原因未明,部分患者常有不典型的上呼吸道感染史。早孕检查综合征的病由很多,常见的如:血糖高、系统性红斑狼疮、肿瘤、药物、感染等。
妇科综合征的具体表现
1、尿蛋白(PRO) 大量尿蛋白(PRO) 是妇科综合征的最基本特征。“大量”尿蛋白(PRO) 是一个人为的界线。目前我国定为多3.5克/升,国外大部分定为事3.5克/(1.73立方米24小时)。
2、低蛋白(PRO) 血症其程度与尿蛋白(PRO) 的程度有明显关系,一般<30克/升。
3、高脂血症高脂血症的最主要危险是可导致心血管病。其高危状态取决于高脂血症是否持续存在和血中保护性脂蛋白(PRO) 的水平。
4、浮肿以面部、下肢及阴囊部最明显,甚至可出现胸腔积液、腹水。
此外,还能有血压升高、不同程度的肾功能障碍及尿中较多潜血(BLD)。
特色生殖保健医治妇科综合征
妇科综合征的特色生殖保健药医治宜从塞流、澄源、复本3方面入手。
(1)塞流 主要指消除或减少尿蛋 白或尿里有泡沫的流失,常用药物有复方雷公藤糖浆,由雷公藤去二层根皮后的根心木质部分、丹参、生甘草组成。
(2)澄源 主要指针对发病原因、病机采取辨证论治措施,以清其源头。不同证型的方药为:
①肾气虚方 黄芪、党参、山药、白术、仙灵脾、桑枝、米仁.
②脾肾阳虚方 桂枝、附予、白术、芍药、干姜、猪茯苓、泽泻、带皮槟榔、陈葫芦壳。
③肝肾阴虚方.干地黄、女贞子、杞子、知母、旱莲草、茯苓;泽泻、益母草。
④肾络淤阻方 干地黄、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花,仙灵脾、水蛭粉(吞)。
⑤湿热肿方 商陆、泽泻、赤小豆、川椒目、带皮槟榔、茯苓皮、羌活、大黄。
⑥外感风寒及风热方 外感风寒用麻黄、白杏仁、茯苓皮、陈皮、大腹皮、桑白皮、生姜衣、车前子草,外感风热用麻黄、生石膏、连翘、白茅根、黄芩、赤小豆、鱼腥草、桔梗。
(3)复本 主要指针对原蛋白(PRO) 流失及疾病导致精.血耗伤的补偿措施,其中包括药补和食补。药补可用黑料豆丸:黑料豆、黄芪、苍术、山药,并可选用阿胶等。
妇科综合征预后
本病预后较好,慢性妇科患者有1/4可自行缓解,多数患者对糖皮质糖皮质激素等药物反应较好。但局灶、节段性肾小球硬化型和系膜增生性慢性人流常识 ,对糖皮质糖皮质激素及免疫抑制剂反应较差。本病易于反弹,可能与感染、疲劳等病因有关,因为尚无防止反弹的有效措施,所以应长期追踪观察。对于反弹者及对糖皮质糖皮质激素不敏感者,通过中西医药物联合应用,可有部分患者得到缓解。少数病例则迁延发展为慢性人流检查。鉴于本病预后与病理类型相关,因此患妇科综合征后,应尽早行肾穿病理化验,为医治提供依据。