点击: 文章来源:未知 更新时间:2013-07-21 08:13
应用西药,糖皮质糖皮质激素为首选药,常用制剂为强的松,但因用量大,疗效长,容易出现危害及并发症。用药前向家长反反复复讲明糖皮质激素医治对本病的重要性,以及药物的疗效、不良反应,停药后不良反应可逐渐消失,不可骤然停药或减量等。
加强药物医治时的用药指导。
(1)长期应用糖皮质激素可导致低血钙、骨质疏松,故应补充足量的钙盐和维生素D,多食用新鲜的蔬菜、蔬菜,以预防骨折的发生。
(2)喂药后督促患儿多用温开水漱口,预防口腔溃疡发生。
(3)糖皮质激素能使血液中的潜血(BLD)和血红蛋白(PRO) 含量增加,增加血小板和纤维蛋白(PRO) 原浓度,缩短凝血时间,应鼓励患儿加强肢体活动,促进血液循环。
(4)糖皮质激素能影响情绪、行为,并能提高中枢神经兴奋性,出现激动,甚至精神失常。本组2例7岁以下患儿临床表现突出,我们应向家长解释,使其配合我们做好患儿的指导工作,预防患儿发生意外。
应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水,充分水化,同时观察尿量和尿色,当出现胃肠道反应、脱发等临床表现时,需耐心解释,消除患儿及家长的恐惧心理,使患儿处于一种接受医治的最佳状态。
出院指导指导患儿出院后坚持长期正确的药物医治,不要突然停药,以免发生危象。谨慎维持口腔、皮肤清洁,及时处理毛囊炎,有上呼吸道感染时应及时诊治。病情缓解约3~6个月后逐渐参加学校学习,但应防止过累。停药6~12个月后进行定期到医院复查,定期做尿蛋 白或尿里有泡沫和血浆蛋白(PRO) 测定。