分清生理性和病理性的蛋白尿

点击：文章来源：未知更新时间：2013-10-13 14:25

    尿　蛋白（PRO）（PRO）有两种：一种是生理性尿　蛋白（PRO）（PRO），一种是病理性尿　蛋白（PRO）（PRO）。
所谓生理性尿　蛋白（PRO）（PRO）又名良性尿　蛋白（PRO）（PRO）或暂时性尿　蛋白（PRO）（PRO），是健康人在遭受某些刺激后出现的一过性尿　蛋白（PRO）（PRO）。当刺激去除后，尿　蛋白（PRO）（PRO）也随之消失，肾脏本身不存在病理改变。
    可导致生理性尿　蛋白（PRO）（PRO）的一般妇科由有：
1、肾血管一时性痉挛：因为寒冷、疼痛等因素导致反射性血管痉挛，致使肾小球毛细血管壁通透性增加而导致尿　蛋白（PRO）（PRO）。
2、其他：发热、剧烈运动和急性输入高渗性血蛋白和其他繁多升压因素（如去甲肾上腺素），也可短暂增加蛋白质排出。
    病理性尿　蛋白（PRO）（PRO）是指因为各种疾病导致的尿　蛋白（PRO）（PRO），每日尿蛋白或尿里有泡沫量持续超过150mg，或尿蛋白或尿里有泡沫/肌酐（CRE）比率大于200mg/g。
    可导致病理性尿　蛋白（PRO）（PRO）的病由有：
    1，肾小球性尿　蛋白（PRO）（PRO）（glomerular proteinuria）是最多见的一种尿　蛋白（PRO）（PRO）。因为肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和（或）静电屏障功效减弱，血浆蛋白质尤其是清蛋白滤出，超出近端肾小管重吸收能力而形成的尿　蛋白（PRO）（PRO）。
    2.肾小管性尿　蛋白（PRO）（PRO）（tubular proteinuria）指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力减少或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的尿　蛋白（PRO）（PRO）。
    3.混合性尿　蛋白（PRO）（PRO）（mixed proteinuria）肾脏病变同时或相继累及肾小球和肾小管时而产生的尿　蛋白（PRO）（PRO）。兼具两种尿　蛋白（PRO）（PRO）特点，但各组分所占比例因病变损害部位不同而不一致，也可因肾小球或肾小管受到损伤害程度的不同而有所差异。
    4.溢出性尿　蛋白（PRO）（PRO）（overflow proteinuria）肾小球滤过、肾小管重吸收均正常，因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球滤过，超过肾小管重吸收能力所形成的尿　蛋白（PRO）（PRO）。
    5.组织性尿　蛋白（PRO）（PRO）（histic proteinuria）指来源于肾小管代谢产生的、组织破坏分解的、炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质，进入尿液而形成的尿　蛋白（PRO）（PRO）。