尿液里的红细胞是血尿吗？

点击：文章来源：未知更新时间：2013-10-08 11:00

　尿液里的潜血（BLD）是哪些？要紧吗？哪些是所谓的潜血（BLD）？河北妇科医院的妇科专家给您解说：

　　一般情况下，潜血（BLD）0－1个／高倍镜视野，属正常范围。当显微镜化验尿中潜血（BLD）大于3个／Hp时，才能确诊为潜血（BLD）。人体新鲜尿液的潜血（BLD）形态与泌尿系统的疾病密切有关，也是鉴别肾小球性与非肾小球性潜血（BLD）有重要参考。但尿液的潜血（BLD）形态又与尿液的酸碱度、渗透量有密切的关系，所以，必须关注鉴别。

　　非肾性潜血（BLD）

　　主要是肾小球以下部位和泌尿通路上，毛细血管破裂的出血，潜血（BLD）未经肾小球基底膜的挤压损伤，因而形态正常。来自肾小管的潜血（BLD）虽也可受酸碱度及渗透压变化的功效，但因时间短暂、变化轻微，故呈均一性潜血（BLD）（非肾小球源性潜血（BLD））或尿中潜血（BLD）>8000/ml，但多数（＞70%）为正常潜血（BLD）或单一型潜血（BLD）；

　　肾小球性潜血（BLD）

　　潜血（BLD）形态学变化的机制可能是因为潜血（BLD）通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤；而在通过各段肾小管的过程中，潜血（BLD）又受到不同的尿酸碱度和持续变化着的渗透压影响，加上介质的张力及各种代谢产物（脂肪酸、溶血卵磷脂、胆酸等）的功效，造成潜血（BLD）大小、形态和血红蛋白含量等变化或肾小球性潜血（BLD），尿中潜血（BLD）＞8000/ml，多数（＞70%）为两种以上变形潜血（BLD）。