治“肾综”药物&nbsp;各有所长

点击：文章来源：未知更新时间：2013-09-28 13:21

　　妇科综合征是以大量尿蛋白（PRO） (24小时尿蛋白或尿里有泡沫超过3.5克)、高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。分原发性和继发性两种，早孕检查综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、血糖高以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等导致。

　　本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白（PRO）从尿中排出，是造成血浆蛋白（PRO）减少的重要病由。血浆蛋白（PRO）水平的减少，尤其白蛋白（PRO）的明显减少，导致血浆胶体渗透压下降，促使血管中液体向血管外渗出，造成组织浮肿及有效血容量下降。有关妇科产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白（PRO）大量丢失时，因为肝脏合成白蛋白（PRO）增加，合成脂蛋白（PRO）同时也增加，成为高脂血症之因。

　　此外，脂蛋白（PRO）脂酶活力下降使脂质清除力减少，可能亦为部分病由。

　　1.糖皮质激素疗法

　　常用泼尼松，根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等，分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9～12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性妇科，中、长疗程用于复治的、多反弹的单纯性妇科或人流常识性妇科。

　　疗效判断：①糖皮质激素敏感：糖皮质激素医治后8周内尿蛋白或尿里有泡沫转阴，浮肿消退。②糖皮质激素部分敏感：医治8周内浮肿消退，但尿蛋白或尿里有泡沫仍十～十十，③糖皮质激素耐药上医治满8周，尿蛋白（PRO）仍在十十以上;④糖皮质激素依赖：糖皮质激素医治后尿蛋白或尿里有泡沫转阴，但停药或减量后又出现“+”以上，再次用药或恢复用量后尿蛋白或尿里有泡沫转阴两次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿变化指分布在7～10天内3次尿常规化验结果。

　　2.免疫抑制剂

　　糖皮质激素医治效果不佳或危害太大的病例可联合使用免疫抑制剂医治，常用的有长春新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫唑瞟吟;环饱霉素A等。

　　3.有助于排尿药

　　一般对糖皮质激素医治敏感的病例，用药7～10天后可出现有助于排尿，不必使用有助于排尿剂。严重浮肿时可选用有助于排尿药，通常选用呋塞米(速尿)静脉给药，最好先输低分子右旋糖酐，常可产生良好的有助于排尿效果。

　　4.采用特色生殖保健纯中药方剂疗效好且医治效果稳定、理想。

　　特色生殖保健药、西医各有所长，但西医医治多种人流常识、妇科综合征(症)、人流检查、人流检查末期等妇科没有特别好的方法，西医糖皮质激素类等药物医治，医治效果有限、危害较大，但不甚理想而花费不低，病情反反复复，只可以医治标不可以医治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症;血液净化的方法医治人流检查末期、人流检查等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏，而存活期也是有限的。说到妇科，许多人也许不以为然，殊不知一旦演变成人流检查--人流检查末期，它对人类的影响程度就不亚于某些癌症。肾损害能发生于任何年龄价段，常见的有急性人流常识、慢性人流常识、尿道系统感染等。

　　面对妇科的恶魔，时到今日，国内外对于妇科的认识和医疗尚缺乏理想的方法，如血液净化只能维持生命，而且产生依赖性和血液净化综合症，换肾成功率低，而排斥现象一时还难以解决，糖皮质激素疗法危害明显，且易反弹加之血液净化和换肾的花费昂贵往往使众多的患者难以承受……

　　糖皮质激素类药物的危害：1、身体发胖;2、能导致骨质疏松，引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降，血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。

　　糖皮质激素和免疫抑制剂都对性功能有必须的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质糖皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害，导致生精功能减少或消失、性欲消失、阳痿。