小儿妇科综合征的并发症临床表现明显,辨别也相对比较容易。了解更多的关于小儿妇科综合征的并发症的相关知识,有助于帮助小儿妇科综合征患者更好的进行针对性的防治,减少并发症的发生以及其带来的影响。
小儿妇科综合征的并发症有哪些?小儿妇科综合征,往往伴有多种并发症,这些常见的妇科综合征并发症具体包括以下几种:
1、急性肾功能减退
小儿妇科综合征急起时,暂时性轻度氮质血症并不少见。病程中偶可发生急性肾功能减退。其病由为:
①严重的肾间质浮肿,肾小管为蛋白(PRO) 管型堵塞以致肾小囊及近曲小管内静水压力增高而肾小球滤过减少;
②低血容量、不恰当地大量坏死;
③并发双侧肾静血栓形成;
④药物导致的肾小管间质病变。
2、肾小管功能障碍
可表现为糖尿、氨基酸尿、尿中失钾失磷、浓缩功能弊端等。
3、动脉粥样硬化
持续高血脂患儿偶可发生。累及冠状动脉时,可有胸闷、心绞痛、心电图改变,甚至猝死。
4、神经系统临床表现
患儿偶可发生头痛、抽搐、视力障碍等神经系统临床表现。这可能系由血压高脑病、脑浮肿、稀释性低钠血症、低钙血症、低镁血症等多种病由导致。
5、感染
这是最常见的并发症及导致死亡的主要病由。据1984年国际小儿肾脏病研究组织(ISKDC)统计,直接或间接因感染死亡者,占妇科患儿死亡的70%。感染也常是小儿妇科综合征病情反反复复和/或加重的病因和先导,潍坊网站建设并可影响糖皮质激素疗效。
6、高凝状态及血栓栓塞合并症
小儿妇科综合征时,体内凝血和纤溶系统可有如下变化:
①纤维蛋白(PRO) 原增高;
②血浆中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加;
③抗凝血酶Ⅲ下降;
④血浆纤溶酶原的活性下降;
⑤血小反数量可增加,其粘附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态,并可发生血栓栓塞合并症,其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。急性者表现为骤然发作的肉眼潜血(BLD)和腹痛,化验有脊肋角压痛和肾区肿块,双侧者有急性肾功能减退。慢性的肾静脉血栓形成临床表现不明显,常仅为浮肿加重、尿白不缓解。
7、钙及维生素D代谢紊乱
小儿妇科综合征时,血中维生素D结合蛋白(PRO) (VDBP,分子量59000)由尿中丢失,体内维生素D弊端,影响肠钙吸收,并反馈导致甲状旁腺功能亢进。其临床表现为低钙血症、循环中维生素D弊端、骨钙化不良。这些变化在生长期的小儿中尤为突出。
8、低血容量
因血浆白蛋白(PRO) 低下、血浆胶体渗透压减少,小儿妇科综合征常有血容量弊端,加之部分患儿长期不恰当忌盐,当有较急剧的体液丢失(如吐、泻、大剂量有助于排尿应用、大量放腹水等)时,即可出现程度不等的血容量弊端临床表现,如:体位性低血症、肾前性氮质血症,甚至出现休克。
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