点击: 文章来源:未知 更新时间:2013-07-28 10:59
妇科综合征高度水肿的病由为:
(1)血浆胶体渗透压减少:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白(PRO) 质(其中主要是白蛋白(PRO) ),因为其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。妇科综合征时,因为血浆大量蛋白(PRO) 质从尿中丢失,导致低蛋白(PRO) 血症,致使血浆胶体渗透压减少,当其由正常的3.3~4kPa降至0.8~1.1kPa时,血管内水分向高渗的组织间液移动,而发生浮肿。
(2)有效血容量减少:血浆水分外移使有效血容量减少,由此导致了体内的以下变化:通过容量感受器使抗有助于排尿糖皮质激素(ADH)增加,使肾小管重吸收水分增多;通过兴奋肾素—血管紧张素—醛固酮系统,产生继发性醛固酮增多症,使肾小管对钠重吸收增加;抑制利钠因子的产生,使肾脏排钠减少。如此体内水、钠潴留,进一步加重了浮肿。
以上两因素共同致使妇科综合征高度水肿。