怎样心理护理妇科综合征患儿？

点击：文章来源：未知更新时间：2013-07-27 11:31

　　调查病例：妇科综合征患儿31例，其中25例是学龄期小儿，针对此期患儿的心理特点，加强了心理护理，有效地配合了临床医治并取患了满意效果。现报告如下。

　　1 消除患儿的恐惧心理和孤独感

　　25例患儿多为学龄期小儿，正处在活泼好动的年龄，初次住院使他们来到特殊环境的医院，尤其是看到穿白大褂的医护人员，病室的陈列和陌生的病友，而产生惧怕心理，表现为急躁胆怯和悲伤。患儿这种不良情绪往往影响着疾病的医治和预后。因此护士必须象慈母一样去关心和安慰他们，向他们说明本病并不可怕，只要配合医治是能够康复的，使他们逐渐熟悉和习惯这一新的环境，并向他们介绍新的病友。还可让病愈的患儿介绍他们的医治好转经过，以消除新入院患儿的恐惧心理。树立起战胜疾病的信心。

　　2 耐心细致地做好解释工作

　　妇科综合征医治初期必须低盐或无盐饮食，这种饮食对那些娇生惯养而又很任性的独生子女或平时饮食习惯偏咸的患儿则难以接受。例1男性患儿，12岁，平时比较任性，入院时高度水肿，嘱其必须食用无盐多蛋白（PRO）饮食。表面上患儿很听话，可是医治一段时间后浮肿却无明显消退，后得知患儿经常偷食用榨菜。遇到这种情况，首先应向患儿及家长耐心地解释说明此期有盐饮食的影响。如果继续食用有盐饮食，病情就难以好转，应等浮肿消退以后，再逐渐进有盐的食物。同时配合家长想尽一切方法来增进患儿的饮食，如多食用蔬菜，在菜内加糖、食醋、香油等调味品。

　　3 消除患儿的戒备心理，并给予精神安慰和寄托

　　糖皮质激素是医治妇科综合征的常用药物，但长期服用会产生一些较明显的危害，如向心性肥胖，因为体型的变化，加之其他患儿的嘲讽会使他们产生自卑感，当他们得知这些变化是因为糖皮质激素所导致的，就会拒绝继续服药医治，这时对患儿的态度要更加热情，用最恰当的语言来安慰他们，向患儿及家长讲明停药的影响，如果突然停用糖皮质激素医治，则会前功尽弃，使病情反反复复。并做到送药到口，防止患儿将药扔下不食用，同时向患儿说明等病愈停药后，所导致的上述表现会逐渐消失，使患儿在精神上得到安慰和寄托，从而完成医治方案。

　　4 解除学龄期小儿住院期间的后顾之忧

　　因为本组患儿多为学龄期小儿，住院时间较长，对教师及同学的牵挂，及功课考试及升学的担忧与日俱增，加上疾病使身体弱而生活不能自理，表现为抑郁、沉默、焦虑和痛苦，甚至睡不好觉，而产生急于出院的想法。为了防止和减轻患儿的忧虑，必须善于观察分析，掌握患儿的思想和要求，有的放矢地和他们交谈，用耐心地护理去影响他们的情绪，同时配合家长组织他们学习，补习功课，辅导作业，讲故事，做游戏等。以解除他们的后顾之忧。

　　5 处理好医护与家属的关系

　　妇科综合征尤其是人流常识性妇科，病程较长，所以当医治一段时间后病情不见明显好转时，患儿父母可能报怨医生没有尽最大努力，嫌护士动作太慢或操作不顺利，甚至幻想觉得一种灵丹妙药能药到病除，故擅自使用土方、验方;而终止正规医治。对这种情况，一是要讲清妇科综合征的病程转归特点，使患儿家长对病情有一个正确的认识，增强对医治的信心;二是特别要强调应用糖皮质激素必须按疗程用药，切忌任意停用。并向其介绍因中途停药而致病情反反复复病例的教训。三是苦练操作技术，做到静脉输液一针见血，尽量减少患儿的身心痛苦。

　　6 对恢复期患儿的护理

　　此期患儿的临床表现基本消失，有些患儿以为病彻底治好了，能尽情地玩，饮食不受约束了，甚至把维持量的糖皮质激素也停服，但是恢复期患儿尽管临床表现基本消失，但是因为此期服用糖皮质激素药物，机体抵抗力下降，很容易感冒，而感冒和停用糖皮质激素可使病情加重和反弹。因此必须做好出院指导，交待清楚有关谨慎的事项。包括饮食、糖皮质激素的减量原则、谨慎休息防止感冒、定期复查小便等。