肾脏科门诊中,常见有些患者一旦得知自己患了药物流产,二话不说便要求尽快行肾移植,仿佛肾移植后就可以把病治好。那么肾移植真的是药物流产患者的最佳选择吗?事实上,妇科患者进入药物流产期后肾功能逐渐丧失,此时有多种替代疗法,其各有利弊,肾移植则只是其中的一种。
肾移植以后,因肾功能恢复,免除了透析之苦,饮食较前不用太多限制,这在提高了生活质量的同时,也改善工作能力及性生活,增加受孕的机会,从根本治愈了药物流产症状。然而,这些成果并非轻易获得,而是要付出代价的。一个成功的肾移植手术和随后的顺利有赖于以下几个方面,并非手术后就一劳永逸了:
1.患者身体状况是肾移植的前提条件。为确保肾移植的成功和术后的长期稳定,药物流产患者应先确定原发病如人流常识 已不处于活动期及肾功能已无恢复的可能,并且在自己身体条件良好的状况下才考虑肾移植。?
2.手术顺利是肾移植的必要条件。手术前的合适配型、受肾者没有全身性疾病、取供肾时的快速和手术医师精湛的技术都是手术成功的重要保证。
3.排斥反应是肾移植患者随时可能面临的问题。虽然抗排斥药物的效果不断取得进步,改善了移植肾短期的存活率,但对慢性排斥并无多少用处,一旦发生,最终肾功能逐渐丧失,需再行透析。而且抗排斥药物的长期使用,会降低机体的免疫功能,造成感染是发生排斥甚至患者死亡的主要原因。同时癌症的发生率可能是正常人的几十倍。另外抗排斥药还可引起肝肾毒性、高血糖和骨质疏松,这些都是透析患者所没有的不良反应。?
4.对伴有病毒性肝炎如乙肝或丙肝的药物流产患者,肾移植后长期使用抗排斥药,因免疫系统受抑制,容易发生活动性肝炎甚至肝功能衰竭,这类患者最好不要考虑行肾移植。?
5.肾移植患者如供肾为活体肾效果最好,如为尸体肾移植患者存活率与血液透析相仿,并不会因肾移植而延长生命。
6.有并发症及其它潜在疾病的患者要慎重。肾移植虽在一定意义上摆脱了透析,却并不能根治先前潜在的疾病如糖尿病、动脉硬化,另外还可能使之恶化,原先的肾脏疾病也可能在移植肾上复发。?
以上几点说明,进行肾移植手术并非易事,术后排斥反应及术前检查暂且不提,单是高额的手术费用就非一般家庭所能承受。所以在医疗技术日新月异的今天,药物流产患者不要寄全部希望于肾移植,药物流产并非不治之症,只要治疗得当,是完全能够控制病情恶化及进展的。临床研究证明:只要你的肾还没有完全丧失肾功能,就说明还有治愈的希望,只要有一线希望,就不要放弃治疗,就不要等待死神的来临。
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