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溶血性药物流产综合征

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点击: 文章来源:未知 更新时间:2013-05-08 17:34
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  5.肾移植部分患者,尤其是已进入慢性肾功能衰竭的患者,可考虑肾移植,但移植肾可再获本病。移植后应预防性使用抗血小板制剂,避免使用环孢素。
  透析治疗:急性肾功能衰竭,提倡尽早行透析治疗(见第八十一章透析疗法)。
  血浆置换:可去除血浆中合成PGI2的抑制物(见第二十一章急进性肾小球人流常识 )。
  4.对症治疗输入血浆:输入冷冻新鲜血浆可补充血浆中缺乏的抑制血小板聚集因子,可使病情缓解,初始剂量为30~40ml/㎏,以后改为15~20ml/㎏。但有作者报道此疗法无效。
  依前列醇(PGI2):早期治疗(即尚未出现少尿时)有效。初始剂量以2.5ng/(㎏?min)静脉滴注,渐增至5ng/(㎏?min)。
  抗凝血药及血小板解聚药:可给予肝素2mg/㎏静脉注射及双嘧达莫(潘生丁)1mg/kg,但疗效不肯定。
  维生素E:通过抑制环氧化酶和脂氧化酶的活性而不影响PG代谢,从而抑制血小板的聚集,剂量为1000mg/(d?m2),未见不良反应。
  3.药物治疗去纤维肽(clefibrotide)、:具有抗血栓和纤维蛋白溶解活性,并可促进PGl2合成。用量为10mg/(kg?d),静脉滴注,连续1~2周后,口服1~6个月。用药后凝血异常可迅速改善,肾功能可部分或完全恢复。
  2.治疗原发病针对病因进行治疗。
  1.一般治疗一旦确诊,及早积极给予支持治疗。
  本病无特效治疗,目前治疗如下:

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