药物流产会产生哪些并发症?指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。那么,药物流产会产生哪些并发症?到了药物流产阶段,会并发出一系列的疾病。虽然药物流产的病症比较隐秘,但只要认真观察,还是可以发现一些症状的。
药物流产会产生哪些并发症?据有关妇科专家介绍,药物流产主要会产生的并发症,如下:
(一)消化系统症状
药物流产患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食恶心呕吐或腹泻这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关患者常并发胃肠道出血此外恶心呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
(二)神经系统症状
神经系统的症状是药物流产的主要症状在药物流产早期患者往往有头昏头痛乏力理解力及记忆力减退等症状随着病情的加重可出现烦躁不安肌肉颤动抽搐;最后可发展到表情淡漠嗜睡和昏迷这些症状的发生与下列因素有关:
①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;
②电解质和酸碱平衡紊乱;
③肾性高血压所致的脑血管痉挛缺氧和毛细血管通透性增高可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
(三)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸患者呼出的气休有尿味这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故严重患者可出现肺水肿纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变肺水肿与心力衰竭低蛋白血症钠水潴留等因素的作用有关纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
(四)皮肤症状
皮肤瘙痒是药物流产患者常见的症状可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关因为切除甲状旁腺后能立即解除这一痛苦的症状此外患者皮肤干燥脱屑并呈黄褐色皮肤颜色的改变以前认为是尿色素增多之故但用吸收分光光度计检查证明皮肤色素主要为黑色素在皮肤暴露部位轻微挫伤即可引起皮肤淤斑由于汗液中含有较高浓度的尿素因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶称为尿素霜
(五)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压酸中毒高钾血症钠水潴留贫血及毒性物质等的作用可发生心力衰竭心律失常和心肌受损等由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用还可发生无菌性心包炎患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
(六)物质代谢障碍
1.糖耐量降低 药物流产患者对糖的耐量降低其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似但这种变化对外源性胰岛素不敏感造成糖耐量降低的机制可能为:
①胰岛素分泌减少;
②药物流产时由于生长激素的分泌基础水平增高故拮抗胰岛素的作用加强;
③胰岛素与靶细胞受体结合障碍使胰岛素的作用有所减弱;
④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦恶病质和低白蛋白血症低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一引起负氮平衡的因素有:
①病人摄入蛋白质受限制或因厌食恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;
②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;
③合并感染时可导致蛋白分解增强;
④因出血而致蛋白丢失;
⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。
有上述介绍,我们知道了药物流产会产生哪些并发症?那么,药物流产的治疗关键是修复肾小球的功能细胞,阻断肾脏纤维化的进展,从根本上进行治疗,药物流产是妇科发展的肾脏纤维化瘢痕形成阶段,一般会出现肌酐、尿素氮的升高,以及相应的不适合并发症,主要是由于肾脏的功能细胞受损,肾小球的滤过屏障结果和功能发生改变,滤过率下降,自身的排毒功能差,不能及时的将体内的毒素排出体外而引起的,包括高血压和肾萎缩的出现,对于如何修复肾脏的病理损伤,具体的需要结合患者的自身情况综合来治疗,关键是看肾脏的病理损伤程度和肾小球的功能细胞残留量,以合适的给药阻断肾脏纤维化的进展,达到治疗并逐步康复的目的。
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