糖尿病妇科为糖尿病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期糖尿病妇科是老年人引起死亡的主要原因。所以糖尿病妇科的护理迫在眉睫。
糖尿病妇科的护理
糖尿病妇科的护理之一:常规护理
(1)提供一个安静没有感染的休养环境。督促患者监测体重,每日2次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。
(2)记录24小时出入量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。
(3)观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和尿比重1次。
(4)注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化:如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。
(5)注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。
(6)密切观察病人的生化指标:观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。
(7)轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。
(8)密切观察病人的病情变化,监测病人尿糖、蛋白尿、肾功能尿酮体、血钾的变化,观察病人呼吸的频率和深度,口中有无异味,有无恶心呕吐,“三多一少”症状是否加重等情况,立即通知医生,给予处理。
糖尿病妇科的护理之二:饮食护理
(1)提供优质高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼类,肾功能不全时要控制植物蛋白的摄入。
(2)限制钠的摄入,每日膳食中钠应低于3g,少尿时应控制钾的摄入,保证全面营养。
(3)在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入,又要控制碳水化合物的摄入,控制血糖,通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。
(4)患者根据体重、热量计算摄取饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的量,及合理安排膳食结构。对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入,以减轻肾脏负担。
糖尿病妇科的护理之三:心理护理
(1)耐心向患者解释病情,使病人认识到糖尿病妇科应严格按糖尿病饮食进行治疗,还要注意肾功能的变化,大多数糖尿病妇科可以通过治疗得到控制。
(2)安慰病人,鼓励病人讲出心中的感受,以消除紧张情绪,保持思想乐观,情绪稳定。
(3)向病人解释使用胰岛素的好处,通过使用胰岛素可以降低血糖有利于妇科的恢复。
(4)经常陪伴患者,通过良好的思想沟通,缓解患者的思想压力。