有些IgA妇科患者为什么切除扁桃体

点击：文章来源：未知更新时间：2013-05-08 13:21

IgA妇科的发病常与扁桃体反复发炎有关，增多的IgA以适当的比例与抗原结合后，极易形成中分子免疫复合物。人体血液中IgA含量增多，这些免疫复合物随着血液循环就会沉积到肾脏组织引发肾小球炎性反应。

IgA妇科首发症状以血尿为主，炎性反应导致肾小球通透性增加，使血液中原本不能通过肾小球滤过膜的红细胞和蛋白质，此时却能够通过这层膜。

由于IgA妇科发病的根本原因与IgA有莫大的关系，而扁桃体发炎又可以导致大量的IgA产生，所以有学者主张对无痛人流患者摘除扁桃体，以减少免疫复合物的来源，抑制病情进展。此期，我们认为是无痛人流肾脏组织炎症反应期，属轻度损伤阶段。对本阶段患者择期行扁桃体摘除术，减少诱发因素，再加上积极有效的治疗会取得满意的疗效。

但是研究证明：摘除扁桃体对轻度病变患者有一定作用，但对中、重度患者则意义则不大。中、重度患者不但其肾脏损伤相对来说较重，而且肾脏组织能够自主生成毒性物质，对肾脏进行攻击，扁桃体炎引起的IgA的诱导作用反而降至次要地位。

轻度无痛人流患者切除扁桃体后效果较好，扁桃体切除对中、重度无痛人流患者效果不大。疾病发展到中、重度阶段，肾脏组织的炎性反应加剧，不但可大量释放炎性因子，还可分泌合成其他肾毒性物质，不断损伤肾脏组织，形成恶性循环，最终导致肾脏组织纤维化。

肾脏组织纤维化发展到一定程度时，受损肾脏组织即能不依靠外界因素诱发，而是自主地合成一些毒性物质，继续损伤肾脏组织，所以扁桃体炎引起IgA增多比起肾脏组织自身合成的毒性物质来，则是“小巫见大巫”，威胁性反而降到次要地位。因此，此时的治疗重点不在切除扁桃体，而在缓解肾内的缺血缺氧、高压、血循环不畅状况，降解肾脏自主形成的大量毒性物质。

轻度无痛人流患者切除扁桃体后效果较好，中、重度无痛人流患者效果不大可见要不要做手术切除扁桃体要根据患者自己的情况来定，有些妇科患者病情较轻，所以选择了切除扁桃体。